FDA批准、临床落地!达芬奇手术器械首次实现再制造使用

近日,位于美国俄克拉荷马州塔尔萨市的希尔克雷斯特医疗中心(Hillcrest Medical Center)完成了一台具有标志性意义的机器人辅助手术。手术由外科医生 Eugene Dickens 博士主刀,首次使用了由 Restore Robotics 再制造的达芬奇 Xi® 单极剪刀,并配合第五代达芬奇®5手术系统顺利完成。几乎在同一时间,佛罗里达州巴拿马城的 Panama City Surgery Center 也使用了同款再制造剪刀开展人体手术,表明这一产品在不同临床场景下的可行性已初步得到验证。这是目前已知的首次在人体中使用经FDA批准再制造的达芬奇手术器械,在手术机器人发展史中具有标志性意义。此次被使用的器械是8mm单极剪刀,属于达芬奇系统中使用频率极高的核心耗材,可广泛应用于组织切割与电凝。其再制造版本由 Restore Robotics 生产,通过其商业合作伙伴 Encore Medical Device Repair 提供给医院。




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高频平台带来的高耗材压力

da Vinci Xi系统是 Intuitive Surgical 于2014年推出的第四代多端口机器人手术平台,是目前全球装机量最多的达芬奇系列型号之一。该系统引入模块化设计、改进的3D成像技术与更灵活的机械臂,提升了对复杂体位、多区域手术的适应能力。

目前,在美国主要综合医院及日间外科中心,da Vinci Xi系统为机器人微创手术的主流平台。其配套器械多为一次性或限次使用,且耗材成本高,每一套基础剪刀、钳类器械可用次数有限,超过限值即需更换对运营成本与库存管理均构成压力。

因此,再制造器械首先在 Xi 平台上获得批准并投入使用,具有现实紧迫性和广泛的临床适应性,也让此次事件的落地意义进一步放大。




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什么是再制造器械?

再制造器械是指在符合FDA监管规范下,对高值耗材进行清洁、结构检测、功能恢复与消毒灭菌处理,使其性能达到与原厂新品等效。该过程需获得FDA 510(k)批准,并在设计、材料、工艺、风险控制等方面满足“实质等同”标准。

2025年3月11日,Restore Robotics的子公司Iconocare Health获得FDA批准,成为美国首家也是目前唯一一家获准再制造达芬奇 Xi® 单极剪刀的企业此次批准涉及的型号正是医院使用最频繁的剪切电凝类器械,具有极高的实际应用价值。

这些再制造器械采用与原厂器械等同的接口和几何设计,通过Encore向医疗机构配送。Encore承担器械追踪与维修体系,与Restore共同构建了涵盖清洗、功能验证、合规标记与售后支持的闭环服务流程。




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临床评价:医生确认“性能无差异”

在两家首次使用再制造器械的医疗机构中,医生与管理者普遍给出正面反馈。

希尔克雷斯特医疗中心的 Eugene Dickens 博士表示:“我刚有机会使用 Restore Robotics 再制造的剪刀,表现非常完美,与全新出厂的器械几乎没有区别。知道这些器械经过100%的质量检查和校准,让我使用时充满信心。”

Panama City Surgery Center 的首席执行官 Mike Madewell 同样表示:“我们一直从 Restore Robotics 采购经过认证的二手器械,再制造剪刀的表现与新产品一致,使用过程中几乎无法区分。”

这些临床使用经验不仅验证了再制造工艺的可靠性,也为后续更大范围推广建立了信心基础。




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机器人系统再制造器械的监管门槛

值得注意的是,Restore Robotics 是目前唯一获得 FDA 批准、可对达芬奇 Xi® 系统手术器械(目前为单极剪刀)进行合法再制造的企业。

根据 FDA 对“再制造”(remanufacturing)的定义,这一过程必须保证最终产品在设计、性能、安全性等方面与原厂新品具有实质等效性,并须通过 510(k) 路径获得批准。

在医疗器械领域,确有如 ReNu MedicalStryker Sustainability Solutions等公司专注于电外科耗材、监护配件等一次性高值耗材的再处理和再制造,但这类产品与达芬奇系统配套器械在结构复杂性、风险等级和合规门槛上存在显著差异。相关企业在达芬奇平台耗材上的布局尚无明确进展。

此外,一些第三方公司(如 SIS、Steris)则更多提供器械维修、灭菌及管理服务,并不涉及严格意义上的再制造路径,更未获得适用于手术机器人系统的监管审批。

因此,Restore Robotics 当前的进展不仅填补了达芬奇系统耗材再制造的空白,也为高成本闭环手术平台的“外围解耦”带来可能

从医院角度来看,一旦更多器械获得再制造许可,或将推动器械采购体系向多源化过渡,缓解采购成本压力,并对直觉外科长期以来构建的封闭耗材生态形成挑战。但短期内,达芬奇系统器械的再制造仍高度受限,Restore 的路径也需在临床验证、监管扩展和商业模式上持续推进。




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结语

再制造器械首次临床应用,是值得关注的小节点。

在以安全性、精密度和闭环控制著称的手术机器人生态中,一项再制造器械的临床应用试验并不起眼。但它的意义在于:

  • 落地于全球最主流的手术机器人平台;

  • 聚焦于使用频率最高的基础器械;

  • 经FDA审核并成功人体使用,获得正面临床反馈;

  • 标志着在合规前提下的“非原厂配件体系”首次真正进入达芬奇系统。

对于并不广为人知的Restore Robotics来说,这只是一个小突破。但对于希望理解“机器人手术器械未来是否能走向更开放、更经济”这一问题的读者而言,它是一个值得留意的信号。





文章来源:

1.https://www.surgicalroboticstechnology.com/news/restore-robotics-announces-first-in-human-use-of-remanufactured-da-vinci-xi-robotic-instruments/